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a0003版:健康

警惕“不死癌症”股骨头坏死

早期隐痛易误诊,出现髋部隐痛及时就医

  本报讯(记者朱丹君)近日,著名音乐家刘欢在上海不幸病逝,享年63岁。据悉,刘欢早在2009年便确诊股骨头坏死,这一被称为“不死癌症”的疾病伴随其多年。随着消息传出,股骨头坏死再次进入公众视野。

  台州骨伤医院院长助理、骨关节科主任蔡国荣主任医师介绍,股骨头位于大腿根部与骨盆的连接处,相当于人体的“轴承”。所谓坏死,本质上是股骨头的血液供应中断,导致骨质逐渐塌陷,最终形成关节炎。临床上,该病主要有三大诱因:长期或短期服用糖皮质激素,长期大量饮用白酒影响骨骼血供,以及股骨颈骨折、髋部外伤等远期并发症。

  该病最棘手之处,在于早期症状隐蔽。“很多患者表现为大腿根部的隐痛或刺痛,像小针扎一样,并非剧烈疼痛。”蔡国荣解释,这种疼痛有典型特点:盘腿、久行或活动加剧时症状加重,休息后可缓解。正因如此,不少患者早期被误诊为腰椎间盘突出或坐骨神经痛,缺乏经验的医生容易漏诊,延误最佳治疗时机。

  针对治疗,蔡国荣强调,早期干预的核心目标是“防塌陷”。“就像房子要撑住不能塌一样,股骨头一旦塌陷变扁,关节间隙变得狭窄,症状就会迅速加重。”他表示,在股骨头尚未塌陷前,通过扶拐减负、中药调理等保守治疗,许多患者可有效延缓甚至避免病情进展,实现“保髋”。当病情进展到终末期,人工髋关节置换成为最终选择。

  医生提醒,长期服用激素、有酗酒习惯、体形偏胖或曾有髋部外伤史的人群属于高危人群,应定期进行髋关节影像学检查。一旦出现不明原因的髋部隐痛、刺痛,务必第一时间前往骨关节专科就诊,切勿轻信偏方或非专业理疗,以免错过最佳保髋时机。