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a0003版:健康

米饭堵塞气管 气管镜10分钟取出

  本报讯(记者朱丹君 通讯员蒋琦)“薛医生,江湖救急!这里有一名患者误吸,急需急诊气管镜。”一天夜里,浙江省肿瘤医院台州院区呼吸内科医生薛富国,接到同事的求助电话,他迅速起床,立即赶往医院参与抢救病人。

  原来,这是一名“重症肌无力”的患者,在进食时不慎误吸。尽管医生和护士们全力救治,患者的血氧饱和度仍然偏低,反复吸痰也未见明显好转。面对这一紧急情况,薛富国与主管医师、患者家属进行了充分沟通,决定将患者转至重症监护病房,进行气管插管下的“气管镜下异物清除术”。

  手术中,医生小心翼翼地清除患者气管内的大量痰液以及误吸的米饭。大约10分钟,患者气管异物阻塞气管危险解除,生命体征逐步转好。

  据医生介绍,老年人、吞咽功能不良或留置胃管的患者,都是误吸的高危人群。当食物、唾液或胃液等误入气管时,可能会引起剧烈咳嗽、气喘、胸闷等症状。如果误吸的物质较多或较为严重,可能会导致窒息,危及生命。长期反复的误吸还可能引发吸入性肺炎。

  “像鸡蛋羹、花生米、桃酥、鸡蛋黄等食物,都容易引起误吸。”对此,医生提醒,误吸在日常生活中十分常见,掌握老人和病人的进食技巧和急救方法,是预防误吸的关键,千万不能大意。

  一旦出现误吸,可以采用海姆立克急救法进行急救。具体操作方法是:从背后抱住其腹部,双臂围环其腰腹部,一手握拳,拳心向内按压于受害人的肚脐和肋骨之间的部位;另一手成掌捂按在拳头之上,双手急速用力向里向上挤压,反复实施,直至阻塞物吐出为止。若患者仰卧位,用双手在剑突下向上用力加压。若未及时排出,要立即就近就医。