本报讯（记者朱丹君 通讯员黄虹青）一根大约50厘米长的脐带，扭转了近50圈，就像一根长长的麻花。脐带扭转并发脐动脉栓塞，宝宝随时有胎死宫内的风险。近期，市妇保院产科医生就碰到了这起很棘手的孕期并发症，幸好处置及时孕妇转危为安。

　　邢女士是一名生育三孩的孕妈，前不久在其他医院产检发现单脐动脉，这让邢女士寝食不安。因为正常情况下，孕妈脐带中会有两根脐动脉、一根脐静脉。第二天，邢女士选择到市妇保院产科就诊。

　　妇产科副主任医师丁卫敏接诊后，详细查阅了邢女士的孕期产检资料，发现这名孕妇孕早期及孕中期四维B超均提示两根脐动脉。“是否脐带扭转导致脐血管栓塞？”为进一步明确诊断，丁卫敏马上联系B超医生。B超提示：胎儿偏小孕周2周，脐带纵切面呈“绳索状”，脐动脉一条，脐带横切面呈“8”字形。

　　丁卫敏立马将这名孕妇收治入院，组织多科室联合会诊确定诊治方案。市妇保院新生儿科团队实力强大，对早产儿救治很有经验，决定在胎儿监护安全的情况下，一旦完成促胎肺成熟，立马终止妊娠。在邢女士孕32周时，顺利完成促胎肺成熟，进行了剖宫产手术。最终，邢女士顺利分娩了一名重1490克的男宝，母子平安。

　　手术过程中，医生发现邢女士的脐带扭转将近50圈，轮状胎盘，脐带见一脐动脉，断脐后近脐带根部见暗红色血凝块。

　　“脐带扭转对胎儿血供可能有一定影响，严重者可能出现脐动脉栓塞。”据丁卫敏介绍，脐动脉栓塞是一种妊娠后期可能出现的严重并发症，它可能导致胎儿缺氧、生长受限，甚至死亡。这种病发生率约为1/300，高危因素包括脐带结构异常、母体凝血功能障碍、感染、血糖升高等。

　　万一遇到脐带扭转怎么办？医生提醒，脐带扭转无法提前预料，一旦发生脐带扭转，是无法通过人为干预手段进行纠正的，孕期最重要、最安全有效、最简单易行的监测胎儿宫内安全的方法，就是数胎动，孕妈一定要学会这个本事。

　　在安静环境下，孕妇的心情要放松下来，每小时的胎动数大概是3～5次，5分钟内连续的胎动算一次，胎动数过少（一小时少于3次，或者两小时少于6次，或者12小时胎动数少于10次）或过多（超过平时的50%）都要引起注意。另外，B超已有提示脐带螺旋指数过密，那么在胎动正常的情况下，要定期复查B超了解胎儿宫内生长发育情况。