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a0003版:健康

肩膀痛不一定是肩周炎,可能是肩袖损伤

肩袖损伤的发病率达到50%

  本报讯(记者朱丹君 通讯员蒋小云)最近,72岁的张阿婆在台州市中西医结合医院关节外科顺利完成“肩关节镜下肩袖修补术”。在外展支架的固定下,张阿婆积极配合功能锻炼,不久就摆脱了病痛,脸上露出了久违的笑容。

  早在一年前,张阿婆常常觉得右肩隐隐作痛,她以为是得了“肩周炎”,并没有在意,痛的时候就做一做热敷、理疗、针灸,严重时还会吃上一颗止痛片。最近一个月,张阿婆觉得肩膀痛得厉害,连手都抬不起来,特别是到了晚上,痛得连睡觉都不敢翻身。

  在家属的陪同下,张阿婆来到关节外科门诊就诊。接诊的是陈榆副主任医师,结合患者症状表现和磁共振检查结果,他惊讶地发现:这不是普通的肩周炎,而是肩袖损伤,而且患者情况比较严重。于是,建议张阿婆尽早接受手术治疗。

  经常听老年人问起:医生,年纪大了,肩膀疼痛不都是肩周炎吗?“并非所有的肩膀疼痛都是肩周炎。”陈榆表示,由于关节囊与纤维组织粘连,患者会表现为肩关节疼痛,同时会有肩膀无法抬起的感觉,即使有另一只手帮忙也是如此。肩周炎的发病率为3%,女性较为常见。

  肩袖损伤表现为肩关节外展无力,患者抬肩膀时会感觉疼痛,而且无法抬起,但在另一只手的帮忙下就能抬起来。肩袖损伤的发病率达到50%。陈榆表示,早期的肩袖撕裂可以保守治疗,包括休息、理疗、药物消炎止痛等。若经过3~6个月的保守治疗无效,或急性损伤导致活动受限,影像证实肩袖破裂,建议尽早手术。

  如何保护肩关节?陈榆建议:第一,猛提重物、摔倒时要当心,用肩部支撑、外来暴力牵拉等容易造成肩袖损伤,需引起市民警惕。第二,长期从事网球、棒球、羽毛球、游泳、登山等运动的人群,是肩袖损伤的高发人群,建议掌握正确、规范的运动姿势,同时不要过度训练。第三,中老年人的关节退变和肌肉磨损较常见,早锻炼前要注意热身,以免在运动过程中损伤肩部。第四,一旦发现肩膀疼痛较长时间内不能缓解,应尽早就医,早发现、早治疗。