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a0003版:健康

万幸!医生揪出这只“沉睡的猛兽”

这种病,82%是栓塞后诊断的

  本报讯(记者朱丹君 通讯员梁美丽 余盈孜)“太感谢医生了,及时发现,不然后果真的不堪设想。”事后,患者家属仍心有余悸,向医生诚恳地道谢。大约一个星期前,家住泽国镇的85岁老人林阿公,在家中突然不省人事。家里人眼疾手快,迅速将他送往台州市中西医结合医院抢救。当时,患者呼吸急促,言语含糊,陪伴的家人心急如焚。凌晨1点的急诊室里,一场与死神的赛跑正在紧张进行。

  接诊医生梁巧奇凭借多年的临床经验,迅速对患者的症状进行了细致分析。梁医生注意到林阿公呼吸困难,言语含糊,结合高龄和可能的血管病变,高度怀疑这名患者为血管栓塞。为了进一步验证自己的判断,梁医生迅速为患者安排了增强CT检查。

  护士们立刻为患者建立静脉通路,进行平喘治疗,随后护送其做了增强CT。检查结果令人震惊,患者主动脉弓及胸主动脉壁钙化伴附壁血栓形成,这犹如一只“沉睡的猛兽”,随时可能爆发。而林阿公的症状却异常不典型,没有胸口疼痛,也没有肢体麻木。幸运的是,医生凭借敏锐的洞察力和丰富的经验,成功捕捉到了这个隐匿的真相。经过一系列紧张而有序的紧急治疗后,梁医生迅速联系了120急救中心。在医务人员的严密监护下,林阿公被安全转往上级医院,接受进一步治疗。

  那么,这么凶险的原发性主动脉附壁血栓(PAMT)到底是什么?据梁医生介绍,如果把血管比作人体内血液流通的“水管”,由于水中的杂质很多,水管用久了会有污垢滞留在管中。当有不溶于血液的异常物质随着血流运行时,容易形成血栓。

  原发性主动脉附壁血栓(PAMT),临床表现缺乏特异性,其常见的表现为胸痛、呼吸困难、头晕、心跳加快、肢体麻木等,有一部患者甚至无症状,直到栓塞发生。82%的PAMT是栓塞后诊断的,最常见的栓塞部位是下肢,其次是内脏动脉和大脑。

  对此,医生建议广大市民,要养成良好的饮食和生活习惯,保证充足的睡眠,注意适当锻炼,控制体重,还要控制烟酒。长途旅行乘坐交通工具时要定时活动下肢,避免久坐,并且适当多饮水,稀释血液。下肢外伤或长期卧床时,要注意按摩下肢,或遵嘱使用抗凝药物,防止血栓形成。另外,医生建议既往有下肢静脉血栓的病人,最好能够定期进行体检。