内科主任、副主任医师：张洪波

照顾“老小孩”要更精细些

　　“主任，30床是不是你负责的？他不愿意做雾化治疗，怎么办？”“不是我负责的，你别急，我过去看看。”8月8日下午，坐在温岭三心美德老年病专科医院内科的办公室里准备进行采访，第一个问题还没问出来，此次的采访对象——该院内科主任张洪波就抱歉地打了声招呼，急匆匆地跑出去照顾病人了。

　　回来后的张洪波感慨，他现在就是将军当着，小兵也兼着，有时候下午比上午还要忙碌。

　　上午，张洪波大多时间都在病房里，看看新入院的患者适不适应，病情不稳定的患者情况有没有发生变化。两个病区上百名病人，走完所有病房就要花掉他一个上午的时间。下午，张洪波则是需要完成十几个病人的病志，同时还要随时关注着病房，准备随时应对临时状况。

　　去年医院刚成立时，张洪波就来到了这里。“我是在别人的推荐下来的，经过考察后，对医院领导的理念比较认可，而且这里的企业文化也比较让我满意。”他说，奔着钻研老年人疾病，他就来到了这里。“我以前是综合内科的，病人大多是中老年人，直到来了这里才真正全面介入老年人疾病治疗。”

　　和以前大内科的情况不一样，这里病人的年纪更大一些，四分之三的老人年纪都在65岁以上，平均年纪75岁左右，不少还是90岁以上高龄。为此，张洪波在治疗和照顾上得更精细些。“这里大多病人身上都有老年人常见疾病，脏器更加脆弱，所以我们不得不花更多精力关注他们。”他说。

　　张洪波对这些病人总有些不放心，无论上午上班后或是下午下班前，他都会到各个病房巡查一下，对病人的情况做一个简单的评估，防止突发情况。也因为不放心，他自己生活里大部分的时间都花在了病人身上。“现在加班已经是常态，晚上8时能回家对我来说都是意外之喜，大多时候都得到晚上9时后，甚至半夜才能结束。”他说，休息对他来说已经是一件很奢侈的事。

　　“都说老年人是老小孩，这话绝对没错，和这些病人相处，我必须得更有耐心，有时候还得哄着才行。比如说吃药问题，有些老人就会逃避，不吃药甚至藏药，这个时候我就需要哄着他们了。”张洪波说，而且，老人有时候也会很任性，所以他平常不单单要关注疾病的变化，还得随时注意老人的心理变化，和护工、家属也得加强沟通，让他们配合医生一起关注老人的情绪。

　　“年纪大了的人大多喜欢和别人聊天，所以我在查房的时候也会抽出时间多和他们聊一聊，逗他们开心。”张洪波认为，住院本来就不是一件高兴的事，尤其是老人，一住可能就是很长时间，作为医生，他希望能尽可能多照顾他们一点、关心他们一点，让老人能够开怀一些，更有信心一些。