同城驰援
市一院ECMO团队上演“生死时速”
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本报讯(通讯员王凌云)药物中毒、心跳骤停、血压测不出……近日,一场与死神赛跑的生命救援在市一院上演。该院重症医学科ECMO(体外膜肺氧合)团队半小时内火速驰援,成功为一名命悬一线的患者建立“人工心肺”,最终经多学科接力救治,患者转危为安。
事发当日13时10分,一名药物中毒患者送医途中,突发心跳呼吸骤停,当地医院立即实施心肺复苏,但患者仍无有效心率、血压,生命体征几近消失。情急之下,求助电话打到了市一院。
ECMO被誉为“救命神器”,可在心肺衰竭时代替其完成氧合与循环。接到求援后,该院ECMO团队迅速集结,携带设备出发,不到半小时即抵达现场。评估、穿刺、置管、上机……一气呵成。随着暗红血液经膜肺氧合转为鲜红回输体内,监护仪上的生命曲线终于有了回应,这意味着ECMO成功运转。
随后,团队护送患者安全转运回院,并于17时36分收入重症监护室。当天19时,医院启动MDT多学科会诊,心内、神经、消化、介入、影像及中毒救治等医生,共同制订“ECMO支持+血液灌流+多器官维护”方案。毒素逐步清除,患者于当天23时40分神志转清。
然而次日凌晨,新危机突现:血红蛋白骤降、腹腔压力升高。CT提示,患者腹腔出血。结合此前长时间胸外按压史,团队判断为肝损伤出血,立即行剖腹探查术,证实为肝尾状叶破裂并成功修补。术后,患者生命体征平稳。应家属要求,患者随后由省级医院ECMO团队接转,次日顺利撤机,目前恢复良好。
这场惊心动魄的抢救,背后是市一院多年打造的急危重症学科群支撑:急诊科快速识别响应,重症监护室集成ECMO、血液灌流等高级生命支持技术,MDT机制高效联动各专科,外科与介入平台随时待命,院前转运体系保障无缝衔接。在众多医务人员的努力与坚持下,一个个濒临熄灭的生命重燃希望。
救治现场。(照片由受访者提供)
