不开刀也能“消”结节
市一院成功开展首例甲状腺微波消融术
本报讯(通讯员杨诗奕)脖子上不用挨刀,也能“消灭”甲状腺结节。近日,市一院顺利完成院内首例经皮双侧甲状腺病损微波消融术,标志着该院在甲状腺疾病微创治疗领域迈出关键一步,为患者提供了更精准、更人性化的治疗新选择。
今年43岁的林女士,被甲状腺结节困扰了7年。前期,因结节较小、无明显不适,林女士便选择定期随访。可随着时间的推移,结节慢慢增大,偶尔还会出现吞咽异物感,这让她犯了愁。之前一直顾虑传统开刀手术会留疤,林女士迟迟没有接受治疗。此次为寻求合适的治疗方案,她来到甲乳外科就诊。
术前检查显示,林女士甲状腺多发结节,其中右侧上方囊实性结节直径约为32×27毫米,另有多处大小不等的结节。结合患者的美观需求和病情,团队最终确定了超声引导下甲状腺结节微波消融术的个性化方案。此次手术,由杭州专家全程指导。
手术当天,林女士仅接受局部麻醉,全程保持清醒。该院甲乳外科主任林信斌主任医师、杨晓鹏主治医师在超声实时引导下,精准定位所有结节,并在结节周围注射生理盐水形成“安全隔离带”,有效保护患者喉返神经、甲状旁腺及正常甲状腺组织。
随后,一根如牙签般粗细的微波消融针穿入结节内部,通过高频微波能量使组织瞬间升温至60~100℃,结节细胞迅速发生凝固性坏死。整个消融过程仅耗时数分钟,术中出血不足10毫升。术后即刻超声造影显示:所有目标结节均被完全覆盖消融,无残留、无损伤。
令人欣喜的是,林女士术后即可正常说话、吞咽,颈部仅留几个微小针眼,当天便能下床活动,真正实现了“微创、无痕、快恢复”。
相较于传统开刀手术,该微创方式创伤更小,术后恢复较快,颈部不会遗留明显疤痕,同时能够最大程度保留甲状腺正常腺体组织,对机体日常影响较小,多用于符合指征的良性甲状腺结节患者。
在此,甲乳外科医生提醒,若是性质可疑或恶性结节,需要医生综合全面评估后,再确定最终治疗方案。