本报讯（记者朱丹君）近年来，“减肥热”持续升温，不少人盲目追随“断碳水”“只吃水果”“代餐替代正餐”等网红减肥法，结果非但未能如愿瘦身，反而出现脱发、乏力、情绪焦虑，甚至代谢紊乱的现象。对此，市一院营养科专家发出警示：“不吃主食就能瘦”是典型误区，极端节食可能悄悄摧毁身体代谢系统。

　　3月30日上午，该院营养科门诊迎来多名减重患者。在进行身高、体重测量后，他们还需接受人体成分分析等专业检测。

　　“科学减重必须‘先体检，再干预’，不能只看体重秤上的数字。”该院营养科副主任吴逸说，特别是大体重人群，在减肥前要先摸清自己的“身体底牌”，重点检查空腹血糖与糖化血红蛋白、空腹胰岛素、肝肾功能与尿酸、甲状腺功能等情况。

　　杭州一名女子在两个月内，近乎完全切断碳水化合物的摄入，每天只吃少量蔬菜、鸡胸肉并配合高强度运动，暴瘦30斤。然而，她出现头晕、心慌症状，被确诊为糖尿病前期。“肌肉是体内最大的‘耗糖车间’，一旦流失，即使少量摄入碳水，血糖也会剧烈波动，增加胰岛素抵抗风险。”

　　此外，大脑每日需消耗约120克葡萄糖，而碳水化合物是其唯一的能量来源。“长期断碳，不仅影响认知功能，还可能导致掉头发、情绪低落。”吴逸特别提醒，高尿酸或肾功能不全人群，更应避免极低碳水饮食。

　　生完二胎后，蒋女士的体重飙升至166.4斤，腰围超过100厘米，连上下楼都气喘吁吁。此前，她尝试过埋线减肥、网络偏方和断碳饮食，却都难以坚持。“最多撑一周，之后就暴饮暴食，体重越减越高。”蒋女士无奈地说。

　　吴逸解释，真正健康的减重应做到“不饿、不累、气色好、能长期坚持”。更关键的是，减重的目标应是“减脂保肌”。吴逸说，网上有偏方号称一个月瘦20斤，但若减掉的是肌肉，反而对身体有损。“增肌比减重难得多，肌肉极其宝贵，必须保护。”

　　那么，如何科学减重？医生给出明确的建议：主食不必戒断，但要优化选择，可用糙米、燕麦、红薯、玉米等低升糖指数食物替代白米饭、白面包等精制主食；每餐搭配优质蛋白，如瘦肉、鸡蛋、豆制品，以维持肌肉量；每日摄入约500克多样化蔬菜，保障膳食纤维与维生素供给。

　　运动方面，大体重人群应以安全为首要原则，从原地踏步、散步、水中行走等低强度活动起步，逐步加入力量训练，循序渐进地提升基础代谢率。

　　“减肥不是饿肚子，而是学会合理地吃、科学地动。”吴逸建议，减重者应在专业指导下制定个性化方案，才能实现健康、持久的体重管理。