“救命带”为何差点成“致命带”?
本报讯(记者朱丹君 通讯员王凌云)“估计患者安全带的系法不规范,导致内脏破损。小伙伴们,安全第一,请正确系好安全带,尽量别在坐车时睡觉。”8月11日,市一院肝胆外科医生解明在朋友圈发了这样一条信息,引发众多网友关注。
前一天凌晨3时,解明接诊了一名车祸导致腹部闭合伤的患者。患者文女士坐车时突遇车祸,起初觉得没有大碍,只是腹部被安全带勒出瘀青,但后来剧痛难忍,到了医院检查发现竟被安全带勒致肠破裂。市一院肝胆外科专家接诊后,快速准确诊断,实施了手术,最终患者转危为安。
“当时,前面两辆车子突然变道,我们踩了刹车,但还是躲闪不及。”26岁的文女士刚做了手术,身体比较虚弱,说不了太多话。
“车祸发生时,患者坐在驾驶员正后方的位置,睡着了,加上患者本身比较瘦,安全带很可能滑至腹部位置,未规范固定的安全带挤压致腹痛不适。”解明介绍,患者先被送到市一院滨海新城院区,后因症状没有好转,转入市一院本院接受进一步治疗。因为刚转来时患者腹膜炎体征不明显,腹痛不典型,腹部CT未见游离气体,加上患者比较年轻,便暂时选择保守治疗。
但是,不到一天,文女士的腹痛加剧。复查CT显示,患者腹腔积液明显增多,腹腔内出现气体。结合CT检查结果,市一院肝胆外科主任医师李剑锋建议文女士立即进行手术。
8月10日晚上8时,李剑锋带领团队人员实施急诊腹腔探查手术。术中探查结果显示,文女士创伤性十二指肠破裂,同时合并外伤性肠系膜大网膜血肿。术中,李剑锋在患者十二指肠水平部发现一处破溃口,对破损处进行了修补。由于技术娴熟,手术团队仅用2个小时便完成了手术。术后,文女士腹部疼痛得到明显缓解。
为何系了安全带,文女士还受了这么重的伤?李剑锋分析,第一个原因是患者比较瘦,加上睡着了,受到冲击时身体处于放松状态,未规范固定的安全带因外力勒住了肚子,导致撞击瞬间内脏器官承受了较大压力。第二个原因是人体结构比较特殊,在剧烈的压力下,隆起的脊柱会对腹腔的脏器产生压迫,有可能导致十二指肠、胰腺等破裂。
在此,医生提醒广大市民,若安全带系法错误,很可能“救命带”变“致命带”。安全带的正确系法是肩带跨过胸腔,腰带紧贴髋骨,使事故时的冲击力作用在骨骼上,而不是柔软的内脏器官上,避免内脏被撞破。