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a0003版:健康

半个西瓜下肚,血糖飙升近4倍

糖尿病患者要科学吃瓜

  本报讯(通讯员肖霞 程妮娜)眼下,葡萄、西瓜、桃子等时令水果纷纷上市。今年夏天的水果,又新鲜又便宜,让人恨不能敞开了肚子吃。不过,笔者要给大家刹刹车,各类水果里面含有不同程度的糖分,对于糖尿病人来说,吃多了会导致血糖飙升,影响病情稳定。

  近期,浙江省肿瘤医院台州院区(台州市肿瘤医院)急诊科接诊了一名糖尿病患者。因为天气闷热,陈大伯在晚饭后一口气吃了半个西瓜,随即餐后血糖飙升到22.7mmol/L(正常空腹血糖应低于6.1mmol/L),还出现头晕、脱水等症状。

  陈大伯是一名患病多年的糖尿病患者,平时用胰岛素控制血糖。这天天气太热,他忍不住吃了西瓜,饭后测了血糖,把家里人吓了一跳。医生调整胰岛素剂量后,才控制好他的血糖。

  为什么西瓜对糖尿病患者如此危险?据介绍,西瓜含糖量虽低(5%~8%),但升糖指数(GI)高达72,属于高GI食物。它内含的葡萄糖和果糖能被人体快速吸收,而糖尿病患者的胰岛素调节能力不足,无法及时处理大量糖分。当血糖超过10mmol/L时,肾脏开始排糖,引发多尿、脱水,严重时还可能诱发酮症酸中毒等急症。

  医生提醒,糖尿病患者吃瓜一定要适量,单次别超过200克,100克西瓜约等于5克碳水,需相应减少主食(如半碗米饭)。另外,要避开血糖“危险时刻”,不能在餐前或餐后吃水果,一般吃水果的时间应选在两餐之间、饥饿时和体力活动后,如上午10时、下午3时。在血糖控制很好的情况下,运动后吃些水果可以补充能量,避免运动后低血糖。

  “首次尝试后随机测血糖,波动超过2.0mmol/L的需调整进食量;血糖控制差(空腹>7.0mmol/L)或急性发作期暂禁食。”医生提醒,若患者出现头晕、多尿、呼吸带烂苹果味,需立即检测血糖,若血糖>16.7mmol/L,要暂停所有碳水摄入,及时就医。

  此外,糖尿病人在选择水果时要慎重,热带水果最好不要吃,比如熟香蕉、榴莲、菠萝蜜、桂圆、椰子等,可以吃苹果、青瓜、草莓、杏子、柑橘、梨、蓝莓等低升糖指数和低升糖负荷的水果。