降压药掰开吃竟致昏迷
医生提醒:这些药物别轻易掰开
本报讯(记者朱丹君 通讯员袁雨慧)近日,患有高血压的张女士,想要调整降压药的剂量,掰开了缓释片服用,结果导致陷入昏迷。张女士被家人送到浙江省肿瘤医院台州院区就诊。送医时,张女士的血压急剧下降,几乎难以测量。经过紧急抢救,她的血压慢慢回升,身体状况也逐渐稳定下来。这究竟是怎么回事?
据该院药剂科医生介绍,市售的降压药以普通片为主,但也有特殊的剂型,如舌下片、肠溶片、缓释片、控释片等。其中,缓释片和控释片是高血压患者常用的药物剂型。
缓释片在体内缓慢释放,使药物在血液里的浓度缓慢上升、再缓慢下降,因此药物的降压作用会比较平缓和持久。如果把缓释的降压药掰开吃或咬碎服用,药物的缓释结构就会被破坏,血液里的药物浓度会快速上升和下降,血压也会随之大幅度下降,然后陡然回升。这种剧烈的血压波动,对高血压患者来说是非常危险的。
控释片具有更为特殊的释放机制。其外壳采用不溶性半透膜材料制成,上面设有精准释放药物的微孔。这种设计能够以相对均匀稳定的速度释放药物,从而保持血压的平稳,减少服药次数。然而,一旦药物被咬碎或掰开,其内部的降压成分会迅速释放到体内,可能导致血压骤降、休克等严重后果。
除了血压波动外,咬碎降压药还可能带来其他严重的后果。药物制剂的结构一旦被破坏,药物的稳定性、药效强度以及药物引起的刺激性损伤等都会受到影响。
以硝苯地平控释片为例,这种药物1片的剂量相当于3片普通的硝苯地平片。当药物被咬碎后,大量的降压成分会瞬间释放到体内,导致血压急剧下降。此外,药物中的某些成分可能会对胃黏膜产生刺激,引发胃痛、恶心等不适症状。
如何正确服用降压药?医生提醒,患者要严格按照医嘱和说明书进行用药,不要自行调整剂量或改变用药方式。如果需要调整药物剂量或更换药物类型,一定要先咨询医生或药师的建议。
此外,患者还要注意药物的剂型和服用方法。对于缓释片和控释片,一定要整片吞服,不要咬碎、掰开或研磨。如果药物表面有明确的刻痕,可以在医生或药师的指导下进行掰开服用。
最后,医生提醒,患者还要定期监测血压,以便及时发现并处理异常情况。如果服药后出现任何不适症状,应立即就医。