温岭日报 数字报纸


a0003版:健康

胸闷气急、心跳加快,以为心脏出了问题

被诊断为膈膨升?没听过!

  本报讯(记者朱丹君 通讯员周悦纳)最近,吴阿姨感觉胸闷气急,走不了几步就会心跳加速,于是她决定到市一院心内科就诊,后被告知心脏没问题。在医生的建议下,她又来到胸外科就诊,才知道自己得的不是血管疾病,而是一种叫膈膨升的疾病。

  通过检查,胸外科副主任单立群主任医师告诉吴阿姨,她的膈肌明显抬高,肺部被部分压缩,心脏也被往右侧压了过去,导致肺功能有中重度通气功能障碍,所以造成了心脏不适,必须尽快手术治疗。

  随后,单立群和团队为她采取了胸腔镜下膈肌折叠术,通过创伤小的微创手术恢复膈肌的正常解剖位置。由于发现及时,患者手术预后好、创伤小。术后复查显示,吴阿姨的肺功能已经恢复正常了。

  人的身体有胸部和腹部,但大家并不知道在人的身体内,胸部和腹部之间有一层肌肉,就像是二楼的地板、一楼的天花板,分隔开胸腔和腹腔,医学术语称之为膈肌。因此,当被告知有膈膨升这个毛病,并且需要手术时,患者往往就会觉得莫名其妙。

  “我们的膈肌是人体最重要的呼吸肌,膈肌的力量占了呼吸力的三分之二以上。”据单立群介绍,当发生膈膨升,呼吸功能会受损。肺部及心脏都会受到压迫,患者有时会出现胸痛等心肌缺血的表现,甚至导致心肌梗塞。而腹腔变大,会导致反复胃扭转,表现为餐后左上腹的剧烈绞痛和呕吐等。

  据介绍,膈膨升也叫后腹脏突出症或膈肌膨出症,是一种膈肌无力类疾病。膈膨升可能导致呼吸困难、反复呼吸道感染、哮喘和咳嗽,甚至心脏移位、冠状动脉供血不足。此外,还会导致消化系统出血、胃食管反流、消化不良等症状,严重时还会导致呼吸循环衰竭、间歇性肠梗阻。对婴幼儿可能造成急性呼吸窘迫和循环功能障碍。

  单立群提醒,轻度膈膨升患者可采取保守治疗,如呼吸训练、物理治疗等。若症状持续加重,影响生活质量,可考虑手术治疗。此外,患者在生活中应保持健康的生活方式,避免剧烈运动和重体力劳动,以免加重症状,并注意休息,保证充足睡眠。如身体上有任何不适,请及时就医。