本报讯（记者朱丹君 通讯员姜佳蕙）日前，36岁的朱女士因“剖宫产瘢痕妊娠、不完全性流产”清宫术中大出血，后被紧急转院至市妇保院。幸运的是，该院妇科医生通过宫腔镜手术顺利为患者解除病痛、转危为安。

　　朱女士曾有过3次剖宫产的经历，一个月前她发现自己再次怀孕。在外院就诊时，她选择了药物流产。一个月后，朱女士做B超复查时发现宫腔残留，因此当地医院为她安排了清宫术。但是，在清宫过程中，朱女士出现大出血，后被紧急送往市妇保院救治。

　　妇科病区的医生对朱女士的病情进行了评估，考虑到此次妊娠为剖宫产瘢痕妊娠，决定先用药物降低胚胎活性后，再为其进行宫腔镜手术。手术过程中，汹涌的出血令人猝不及防。经过紧急抢救，患者的出血得到有效控制，手术顺利完成，还保住了患者子宫。目前，朱女士已康复出院。

　　对此，市妇保院妇科病区叶娇君主任医师提醒，既往有剖宫产史的备孕女性，怀孕前须到医院进行生育评估，孕早期应常规检查了解孕囊着床位置，及时发现瘢痕妊娠，尽早终止妊娠，避免不良妊娠结局发生。

　　什么是瘢痕妊娠？剖宫产瘢痕妊娠为剖宫产的远期并发症之一。由于剖宫产瘢痕妊娠大多数预后凶险，一旦确诊，大多建议终止妊娠。若患者及家属坚决要求继续妊娠，孕妇孕中晚期可能发展为胎盘植入、侵犯邻旁脏器（膀胱直肠等），严重者可能出现子宫破裂、失血性休克、子宫切除，甚至导致孕妇死亡。

　　如何远离剖宫产瘢痕妊娠？妇科医生建议，首次分娩，宝妈应尽可能争取自然分娩，避免不必要的剖宫产。对于有剖宫产史的宝妈，要重视避孕，避免短期内再次怀孕。有再生育要求的宝妈，建议在剖宫产术后2～3年再次怀孕，以降低瘢痕妊娠的风险。