本报讯（记者朱丹君 通讯员王凌云）近日，市一院产科团队凭借高度专业化的抢救能力和卓越的医疗技术，成功抢救了一名因凶险性前置胎盘伴胎盘植入的产妇。此次抢救可谓一波三折，充满了挑战。

　　来自四川的易女士，之前生过3个孩子，而这次怀孕，是她第四次踏上孕育新生命的旅程。她的孕产史非常特殊，早在2006年，她就曾在老家进行了第一次剖宫产，但遗憾的是，孩子在2周岁时不幸夭折。在2009年和2017年，她因“妊娠期高血压、疤痕子宫”又两次接受了剖宫产。近几年，她又因“疤痕妊娠”接受了“子宫动脉栓塞+刮宫术”。所幸，易女士这次怀孕尚顺利，尽管已是高龄孕妇，还是基本一路绿灯到了孕晚期。

　　在孕36+1周时，易女士因“疤痕略薄”被送入原先就诊的医疗机构准备进行剖宫产手术。手术过程中，医生们惊讶地发现她的盆腔严重粘连，子宫下段布满大量怒张的血管和血窦，情况异常危急。

　　原来，易女士遭遇了严重的产科并发症——凶险性前置胎盘伴胎盘植入。在正常情况下，胎盘是远离剖宫产切口的，打开子宫后，医生首先看到的是胎膜，然后是胎儿。胎儿取出后，子宫收缩，胎盘会自行剥离，只会有少量出血。但易女士的情况却完全不同，她的胎盘完全穿透了子宫肌层，如果按照常规切口进入宫腔，那就相当于直接切在了血管上，瞬间就会导致严重的大出血，危及产妇和胎儿的生命安全。更糟糕的是，由于胎盘植入无法剥离，即使取出了胎儿，出血仍然会持续。

　　惊心动魄的抢救工作随即展开。因该产妇有多次手术史伴有严重盆腔粘连，原先的医疗机构决定暂停手术，并紧急呼叫温岭市危重孕产妇抢救小组进行会诊。市一院迅速响应，产科主任陈怡和副主任张霞晖立即赶赴现场。详细评估了产妇的病情，并考虑到当时条件有限，无法进行血管介入等抢救措施。于是，产妇被紧急转运至市一院。

　　市一院立即启动了孕产妇抢救流程，产科、介入科、麻醉科、泌尿科、普外科和ICU等医务人员迅速集结，做好了充分的准备。经过MDT小组紧急会诊讨论，医院为产妇制订了详细的手术方案。手术团队在DSA手术室进行了“髂内动脉球囊阻断术”，以控制可能出现的大出血。随后，产妇被转入手术室，在全麻状态下进行了“经尿道输尿管插管术+剖宫产术+子宫切除术”。整个手术过程顺利，产妇和胎儿的生命体征保持稳定。

　　在此，产科医生提醒，孕妇若在孕中期提示胎盘前置状态，或发生妊娠期反复发作无痛性阴道流血，要警惕前置胎盘可能，及时到医院就诊，必要时行胎盘B超及MRI检查了解胎盘情况。如果已经发生了前置胎盘，日常生活中需要努力减少可能导致出血的行为，比如高强度运动、提举重物、久站以及任何可能导致宫缩的性行为等。产检时，孕妇要详细告知医生孕前的宫腔操作病史，不要隐瞒病史。孕期产检时，医生需要持续关注孕妇的胎盘面积、位置的变化，一旦宫缩频繁或者有阴道流血需要随时就医，尽量选择具备相关抢救技术的综合性医院分娩。