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“清廉医保”守住百姓“保命钱”

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“清廉医保”守住百姓“保命钱”

  本报讯(记者朱丹君 通讯员叶露)“定点医疗机构医务工作人员王某某,因违规使用本人医保卡为他人就诊报销,被处以暂停医疗费用联网结算3个月、2倍402.52元的行政处罚。”近日,温岭市医保局查处了1起医务人员违法违规使用医保基金典型案例。

  在对当事人进行行政处罚、对机构进行警示性约谈的同时,市医保局将相关违法违规问题线索移送市纪委市监委,并以清廉医保专报形式,向全市284家定点医药机构进行通报。

  管好用好老百姓的看病钱、救命钱,抓好清廉医保建设是关键。对此,市医保局在市纪委市监委的精心指导下,深入开展医保系统“廉共体”建设工作,压紧压实医保部门和两定机构基金使用管理主体责任,对医保领域人员违规使用医保基金行为实行零容忍,切实整治医保报销和医疗服务领域的不正之风。

  在温岭,对全市定点医药机构开展实地随机检查以及智能化视频实时在线监管已是常态。此外,市医保局坚持用适宜有效的宣传,最大限度争取社会共识,形成打击欺诈骗保的高压态势。今年以来,定点医药机构自查自纠主动交回违规资金90.15万元。

  “下一步,我们将持续深化清廉医保‘廉共体’建设,常态化开展廉学习、廉监管、廉服务等‘六廉’活动,全力确保医保基金安全可控、合理使用,维护群众医疗保障合法权益,让人民群众从清廉医保建设中感受清清爽爽的医保环境。”市医保局相关负责人表示。