设立“海上卫生院”、延长医疗服务供给链
筑牢渔民健康安全防线
本报讯(通讯员滕广平 潘剑锋)温岭市是海洋渔业大市,有渔港8处,渔船1426艘,渔民2万余名。2021年以来,我市以数字化改革为动力,通过设立“海上卫生院”,延长优质医疗健康服务供给链,设立“温岭市渔民海上大健康管理链”石塘试点项目,为渔民量身打造家庭医生签约、个人健康定制、医疗救治集成服务,形成渔民全生命周期健康服务体系。
目前,已有19家渔业公司、1245艘渔船签约“家庭医生”服务,为13428名涉渔人员建立电子健康档案,远程处理常见病262例,配送小药箱2300余只。近期,该项工作获《浙江日报》头版宣传肯定。
优质普惠,构筑高质量公共卫生服务体系
开展出海渔民签约服务。以全科医生为主、其他卫技人员为辅,组建48人的签约团队,设立海上门诊、疫情防控(海上采样)、船家姆(船长家属)健康管理、常住渔民体检建档、重疾筛查5个特色小组。通过纸质宣传、现场宣教方式,推广“渔船签约家庭医生”,为渔民定制个性化全生命周期健康服务。
建全渔船渔民健康档案。利用5G云诊室,以渔船为单位,建立完善1.3万余名涉渔人员的电子健康档案。投入100多万元开展船员健康体检,及时排除健康隐患。目前,已完成“六小证”普通船员体格筛查1154人,为2501名渔业服务公司入职船员提供体检。
补齐海上疫情防控链条。织牢“外防输入”疫情防控网,组建海上防疫队,落实渔民、渔船、渔获物“应检尽检、应隔尽隔”要求,帮助北太平洋、印度洋等远洋船只以及涉韩捕捞船只渔民做好入境健康管理服务。目前,海上防疫队共出海采样243船次,涉及管控渔民1953人次,处置海上走私案件3起,完成600多位渔民的隔离任务。
海陆一体,构筑高水平就医诊疗服务体系
“互联网+诊疗”解决远洋就医难题。建立基础健康数据管理平台,及时掌握渔民健康变化情况,按照渔船作业方式、作业性质建立不同的联系群,医务人员通过微信联系群以及海上远程会诊系统,为渔民提供24小时海上应急咨询、救治指导服务。目前,已建立联系群5个,各配备4名家庭医生,累计远程处理常见病262例。
“飞虎队+急救”提高海上急救效率。坚持“防治结合、以防为主,海上分级诊疗一体化”的急救原则,在“石塘镇渔业安全监管平台”建立健康板块,对接医共体“海上飞虎队”,做到海上诊疗、海上急救一键化,出海渔民转陆地急救院前院内一体化,实现海上岸上就诊过程无缝对接。截至2021年底,已完成海上急救25次,出海时间累计221小时。
“长三角+技术”引进先进医疗资源。联合石塘乡贤联谊会上海分会,每年邀请海军军医大学附属长征医院、上海长海医院等7家医院的医疗专家,开展大型义诊活动。招引上海中医药大学龚张斌教授、上海东方肝胆外科杨田教授成立专家工作站,提升医疗服务能力。目前,已举办“大海——故乡的情怀”上海专家大型义诊活动5届。
预防为主,构筑高品质医防融合服务体系
当好渔船健康“指导员”。建立渔民健康教育培训管理平台,不定期开展网络健康宣教。组建医共体健康讲师团,开设渔民出海前健康素养大讲堂,提供饮食、锻炼等生活方式指导,开展以心肺复苏、创伤救护、溺水、中暑等常见急症现场处理为主的操作技能培训。今年以来,共开设大型讲座7场,发放健康宣传册1300余份,普及渔民船老大和船家姆1400多人。
当好药物采购“快递员”。完善渔民出海常规药品目录,今年已配备1300份小药箱,涵盖感冒、肠胃病等10大类别30种药品,基本满足船上常见病、多发病用药,由家庭医生送药上门,实现问诊零距离、取药不出村。上线医保慢特病管理“线上智办”应用,提供“药品代购”服务,为患慢病渔民申请12周用药长处方。目前,该应用已纳入全省数字化改革重大应用。
当好职业健康“守门员”。依托特色应用“海利渔安”,抓好医疗场景建设,通过“事前检查、事中巡检”,及时排查生产生活中的健康隐患,实现渔业生产、渔船作业一图智管,打造渔业职业卫生安全环境。近日,温岭石塘镇海利村“海风石驿·清和(数字)海利”案例在全国数字乡村建设现场推进会上作经验交流。