记者 朱丹君 通讯员 钟丽文

　　坚持母乳喂养，是妈妈给宝宝最好的礼物，但这条路并不好走，尤其是对新手妈妈来说，更是艰辛。乳汁分泌晚、乳汁分泌少，这些都是宝妈们很关心的问题，甚至还有的宝妈出现了堵奶、乳房红肿发炎等症状。

　　在母乳喂养的道路上，妈妈们会遇到哪些困难？如何正确处理？今天，我们邀请到市妇保院妇产科护理部主任、主任护师陈巧素，以及母乳喂养咨询门诊负责人、副主任护师徐蔚，请她们为准妈妈们提前储备母乳喂养的相关知识。

大宝喝不上奶，二胎妈妈孕期就来咨询

　　近日，二胎妈妈李女士（化名）到该院母乳喂养门诊咨询。原来，李女士生第一胎的时候，产后20多天就出现了堵奶的状况，“吃了不少催奶的汤汤水水，但宝宝就是不愿意吸奶，几天后乳房变得又肿又痛。”

　　原本想坚持母乳喂养的，但由于担心饿着宝宝，李女士只好选择给宝宝喂了配方奶。“宝宝喝不上奶，我自己也备受折磨，这一回就想着早点来医院咨询。”怀了二胎后，李女士主动到医院咨询。

　　“这名二胎妈妈乳头条件不太好，乳头扁平、凹陷，宝宝吸奶时含接会比较费力，喂奶姿势不当，极有可能出现堵奶状况。”陈巧素检查后发现，李女士还患有纤维瘤，之前因为乳腺炎导致脓肿做了手术。

　　“孕妇在孕期就来医院咨询母乳喂养方面的知识，出现问题及早干预，这是非常聪明的行为。”徐蔚告诉记者，有些宝妈出现堵奶的情况，选用民间疗法或挤奶不当，结果因为没有消毒和硬挤奶水造成乳腺损伤，导致乳房出现红肿、疼痛、发炎等症状。

　　“女性乳腺很脆弱，一旦损伤是不会恢复的，后期还有可能出现乳腺结节等问题。”徐蔚说，医院已推出母婴喂养咨询门诊与产后通乳、催乳服务，如果宝妈们出现乳头皲裂、乳头小白点、堵奶、乳汁分泌少等母乳喂养问题，可以来院咨询。母乳喂养咨询门诊，每周一至周五上午都开放。

产后前三天别忙着喝催乳汤水

　　对于新手妈妈来说，在母乳喂养时需要注意哪些问题？

　　“产后前三天，是母乳喂养成功与否的关键期。”陈巧素说，新生儿出生后1小时内就应早接触、早吸吮、早开奶；产后前三天，宝妈们要辛苦一点，让宝宝勤吸奶，建议两个小时左右就要吸奶一次，最好1天吸12次以上，通过宝宝勤吮吸，一方面促进宝妈催乳素、催产素的分泌，促进乳汁分泌，另一方面疏通宝妈乳腺管。

　　“产后前三天，宝妈们最好不要急于喝催乳的汤汤水水，而是让宝妈和宝宝学会正确哺乳体位和正确含接姿势。”陈巧素说，新生儿是带着能量储存出生，刚刚出生的宝宝胃容量较小，宝妈少量初乳就能满足正常新生儿营养所需，所以说宝宝胃容量与妈妈初乳量是相匹配的。此时，宝妈乳房未充盈，有利于宝宝正确含接及宝妈哺乳体位、技能练习。若在乳腺管未通畅情况下，乳汁分泌过多则易造成乳汁淤滞，加上宝妈第三天会出现生理性乳胀，加重乳房胀痛，处理不当可能还会引起急性乳腺炎。不仅增加产妇的痛苦，还会影响正常哺乳。因此，产妇喝催乳汤，一般应在分娩1周后开始。

　　陈巧素提醒，如果宝妈出现堵奶、奶少等状况，建议来医院就诊时要带上宝宝和家属。“有的新手妈妈由于喂奶姿势不当，宝宝含接方法不正确，引起乳头疼痛、破损及乳头小白点。”陈巧素建议，新手妈妈在孕期可以带家属到医院孕妇学校学习母乳喂养相关知识及技能，孕晚期可以来母乳喂养咨询门诊咨询、做乳房评估，了解自身乳房的状况。

奶量还与产妇营养、睡眠、情绪等密切相关

　　“月子期间，全家人都围着宝妈的奶水转，这句话一点不夸张。”徐蔚说，乳汁的分泌量与产妇营养、睡眠、情绪和健康状况密切相关，建议产后宝妈与宝宝同步休息，保证产妇休息、足够睡眠和饮食营养丰富，并避免精神刺激至关重要。所以，大家不要一味地关注通过饮食来下奶，而产妇的睡眠和情绪也对乳汁的分泌有着巨大的影响。

　　徐蔚说，宝妈如果情绪紧张、焦虑，或是由于分娩后虚弱、产后大出血，或是没有及时开奶、宝宝吮吸不当等，都会导致产后延迟下奶及奶量不足。此时，宝妈不要因为自己暂时没有足够奶给宝宝吃，就忙着自我否定，应该及时寻求帮助来医院咨询，分析母乳不足的原因及针对个体化的解决方案，纠正不下奶的情况，才能让宝宝更快地吃到奶水。

　　“月子期间，产妇的日常饮食要清淡、少油、松软可口、少量多餐，不要过于油腻，这样反而容易堵塞乳腺管，乳汁分泌不畅出现胀奶。饮食最好营养均衡。”徐蔚说，哺乳期间，乳腺管通畅情况下宝妈们可以适当食用一些催乳汤。催乳汤也要清淡少油，即使放盐，量也要少，一般不及平时的一半。

　　“宝宝不要过度喂养，瘦一点没关系，但是体质要好。”徐蔚说，母乳喂养好处多，不仅营养全面适合婴幼儿的消化吸收，还可增强孩子的免疫力，更有利于大脑的发育。

　　记者了解到，母乳喂养，除了对孩子有好处，对妈妈的身体产后恢复也有很大帮助。母乳喂养，可以促进妈妈产后子宫收缩，减少出血量，有利于宝妈体型恢复，还能预防乳腺疾病的发生。另外，母乳喂养还可以降低产后抑郁症的发生率，促进心理健康。