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a0007版:健康

横位宝宝“华丽”转身,产妇成功分娩!

  记者 朱丹君 通讯员 钟丽文

  “分娩是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻,感谢医院的医护人员。你们亲切的态度、通俗易懂的耐心讲解,都给我们亲人般的感觉,感谢那些心手相牵的暖意。”近日,来自玉环的孔先生来到温岭市妇幼保健院,将一封感谢信和两面锦旗,送到待产分娩室和产三病区,表达他们的感激之情。

  宝宝胎位出现横位,产妇忐忑不已

  7月24日,孔先生陪伴妻子陈女士到温岭市妇幼保健院产检,B超显示宝宝胎位是横位。“我一下子蒙了,心想这下肯定要挨刀了。”怀着忐忑不安的心情,陈女士在门诊找到产科医生谢锦肖。

  “这名孕妇之前的胎位都是正常的,她没想到怀孕38+周发现胎儿处于横位状态。”谢锦肖告诉记者,横位是指胎儿纵轴与母亲纵轴相垂直,且胎儿的肩膀或手或足先露的一种异常胎位,分娩时可引起难产,如果处理不当,甚至会危及胎儿生命。

  谢锦肖认真评估后,耐心地向孕妇和家属讲解了外倒转的实施过程和安全性。“听完医生的讲解,我们忐忑的情绪已经放下一半。”孔先生是玉环市的一名医务人员,对此有一定的了解,听了谢医生的讲解后很快消除顾虑。

  当天傍晚,医院为陈女士安排床位住院。入院后,陈女士感到宫缩较为频繁,就怕提前生产,失去倒转机会。那晚值班的恰巧是外倒转团队里的江爱国医生,当晚就为陈女士进行胎位外倒转。“整个过程很快,也很顺利。”住院观察了几天后,陈女士顺利出院。

  大约一周后,陈女士出现临产症状,被家人送到温岭市妇幼保健院。随着产程的进展,陈女士送到分娩室生产,在助产士和老公的指导、鼓励下,一个健康的小生命诞生了。

  用手法将异常胎位摆正,降低剖宫产率

  臀位、横位是最常见的异常胎位,占妊娠足月分娩总数的3%~4%。外倒转术是在怀孕36周后针对胎位的异常进行胎位矫正的常用方法,是通过外力将胎儿的胎位从臀位、横位转变为头位。

  “外倒转术,看上去并不复杂,需要借助巧劲,用手法将胎位转正,这是一种较安全且有效的操作方式。”谢锦肖说,如果孕妇有顺产意愿,且身体状况满足外倒转条件时,应该积极考虑外倒转,以此降低剖宫产率。

  实施外倒转术的时机一般孕多少周?谢锦肖告诉记者,在孕32周前发现胎位不正时,不要着急,因为大多能自行转为头位,若孕32周后仍为臀位或横位,自行倒转的概率就明显下降了。一般在36~37周到产科门诊接受评估,37~38周期间安排外倒转。

  “外倒转术需要严格把握指征,禁忌症及熟练地掌握操作方法,术前还要做好应对措施。”谢锦肖说,有些孕妇成功外倒转,但离预产期还有一段时间,需要进行密切的随访,“母婴安全,一点都马虎不得。”

  早在2017年,谢锦肖、江爱国两位医生曾到浙江大学医学院附属妇产科医院系统地学习过这一方法。另外,两人还到广州医科大学附属第三医院进修过。“很多孕妇和家属不了解这种方法,发现胎位不正,就打算采用剖宫产。”谢锦肖说。

  “母婴健康与平安,是我们产科医生最大的幸福。”从医13年,谢锦肖收到的锦旗不计其数,“接到锦旗的那一刻,我们都非常开心。产妇和家属的认可,是我们努力的方向。”