镜头5 〉〉
地点:温岭市第四人民医院
人物:急救科主任张妙增,主治医师
医生感言:愿患者早日康复,医患同乐。过去已逝,未来任重而道远。
“每次出海,我们都要强忍住恶心、呕吐等不适,有时还是会吐到连黄胆水都吐出来为止。”张妙增说,海上医疗急救面临急、难、险三大关,这不仅是对医护人员急救业务技术的考验,更是对他们身体和意志的考验。
“特别是跳帮时,每次都觉得惊心动魄。海上风大浪大,高低起伏很难把握。”张妙增说,当急救船找到出事渔船时,两船上下摆动的落差可能高达半米,“可以说我们是冒着生命危险在救人。”
“有一次,我们接到硫化氢中毒的求助电话,跟同事出海来回奔波了10个小时。”等张妙增和同事赶到时,发现两名船员已经陷入了昏迷状态。张妙增立即实施气管插管等急救措施。船上不同于岸上,船一直在晃动,灯光也很暗,这给急救带来了很大困难。
在海上,没有太多监测设备,出海施救的急救队员只能靠平时的经验去医治。“幸好,经过急救后,这两名硫化氢中毒的患者安全转运到医院,后期经过康复治疗已经没有大碍。”张妙增说,近几年随着渔民们海上急救意识增强,他们接到的急救任务也更多了。
在急诊岗位工作了13个年头,由于晚上休息不好,张妙增会出现偏头痛,以及胃部反酸、烧心等不适。“孩子的作业辅导、上下学接送,我几乎都没做过。”张妙增说,妻子平时的工作也挺忙,孩子总是第一个到幼儿园,“我四天一个夜班,需要24小时待命。”
据医院统计,近4年,海上飞虎队出海施救112次,派出医务人员217人,出海施救948小时,救治渔民106人。他们不仅救过中国台湾、中国香港的船员,还救过韩国、印度的渔民,他们出色的表现赢得了国内外渔民的称赞。
镜头6 〉〉
地点:温岭市妇幼保健院
人物:产科医生谢锦肖,主治医师
医生感言:产房如战场,作为一名产科医生,需要冷静的头脑和强大的内心,更需要有丰富的临床经验来武装自己,从而保障母婴的安全。
当新生命裹挟着希望呱呱坠地,巨大的喜悦充斥进每一个家庭。而这看似再“自然”不过的分娩背后,却饱含着每一位产科医生的辛勤付出。
“之前,我接诊过一位41岁的产妇,到医院时说肚子痛,表情很痛苦,检查时宫口只开了1指。”谢锦肖将这名产妇收治入院,做了胎心监护、B超,并验了血,“B超检查没有异常,但是急诊凝血项目显示D-D二聚体明显升高。”
“这很可能是胎盘早剥,需要马上启动紧急剖宫产。”很快,谢锦肖的猜测得到进一步印证,术中见胎盘剥离超二分之一。因此,一旦判断胎盘早剥,唯有分秒必争,抢救胎儿和产妇。
“手术中,我们发现产妇切口一直在渗血,总出血量近3000毫升。”谢锦肖说,幸好医务人员未雨绸缪准备了大量纤维蛋白原、血浆、红细胞悬液,为后续的抢救工作争取了宝贵时间。“经过医务人员紧密配合,孩子平安出生,这名产妇的子宫最终保住了。”谢锦肖也大大松了一口气,但想起来仍心有余悸。
随着“三孩”生育政策的落地,高龄产妇也多了起来,这意味着产科医生的工作更多、责任更重,风险也更大了。为了更好地为孕产妇保驾护航,谢锦肖曾先后到浙江大学医学院附属妇产科医院、广州医科大学附属第三医院进修产科急危重症。
随时的分娩,紧急的剖宫产,让“24小时随叫随到”成为产科医生的日常。作为一名二胎妈妈,谢锦肖说,自己没有太多时间陪伴孩子,感恩家人给予了她很多工作上的支持,“母婴健康与平安,是我们产科医生最大的幸福。”