饭后开始腹痛,还频繁往厕所里跑
小伙子这一举动救了自己一命
本报讯(记者朱丹君 通讯员叶仁海)“医生说幸好发现得早,及时住院就诊,万一错过最佳治疗时间,心脏会受到更大的损害,还可能会危及生命。”近日,15岁的小韦因多次腹泻到台州市中西医结合医院急诊内科就诊,没想到此举救了他一命。
根据小韦的描述,他曾出现过咽痛,当时以为是小感冒,就无视了。过了两天,他在家吃过午餐后,没过一两个小时就开始出现腹痛,还往厕所跑了十多次。“这看起来和急性肠胃炎的症状很像。”接诊医生狄永康说,“询问的时候,患者又一直说自己胸闷不舒服。”
但心电图显示,患者没有太大问题。“小韦这么年轻,急性肠胃炎的话不至于导致胸闷……”狄永康医生放不下心头的疑虑,他建议小韦查一下心肌酶谱。
结果显示,肌钙蛋白为0.305ng/ml(肌钙蛋白升高是心肌坏死的敏感性和特异性指标,提示心肌损伤,高于0.03ng/ml即为异常)。随后,该院心血管内科徐群威医生前来会诊,最终小韦被诊断为爆发性心肌炎收住入院。
爆发性心肌炎可在各年龄段发病,多发于孩子和年轻人,往往是上呼吸道感染时导致的。医科书上对心肌炎有明确解释,一般在感冒发烧5到7天后,就会出现心肌损害。由于刚开始的症状以感冒、拉肚子为主要表现,因此严重性容易被忽视,不及时治疗,病情在短时间内会急剧进展至心律失常或心力衰竭,甚至心源性休克。
为什么心肌炎会找上年轻人?“因为越是身体强壮的人,感染病毒后,身体的免疫反应越强,炎症风暴也来得更猛烈。”狄永康解释道,由于病毒侵蚀心肌,病人会出现各种恶性心律失常,并发心源性休克,严重的可导致多脏器功能衰竭,病情发展迅速,以往这种疾病的死亡率非常高,极其凶险。
“感冒发烧后一定要休息,加强营养,避免劳累,更不能做剧烈运动。”医生提醒,平时生活中还要判断普通感冒和爆发性心肌炎的区别。爆发性心肌炎有一些“特殊”的感冒症状,除了发烧、全身酸痛、咽喉痛、腹泻等普通感冒症状外,还可能出现胸闷、心悸、气喘、眼前发黑等。如果出现上述情况,建议患者及时就医,做相关检查以排查心肌炎。