记者 朱丹君 通讯员 钟丽文

　　近日，第七次人口普查数据公布，我国少儿的人口比例上升，0至14岁的儿童占据比例为17.95%。

　　“在我们儿科行内有一句话，不到18%的人口，却承载了我们家庭和民族100%的希望。”市妇保院副院长、儿科主任医师郑昌华说，培养孩子是下一盘“大棋”，“家长要让孩子养成良好的学习、生活和健康习惯，这就如汽车上了正轨，孩子的未来之路才会越来越顺畅。”

　　近年来，儿童龋齿、视力异常、肥胖、偏食……这些孩子经常出现的健康问题，应引起家长的高度重视并及早进行干预。对此，记者采访了儿科专家，为大家分析这些疾病的危害和预防措施等。

　　“一胖毁所有”，肥胖严重影响孩子健康与身心发展

　　在农村，不少老人觉得能吃是福，孩子想吃什么都会满足他们，甚至觉得吃得白白胖胖的更好。“吃得胖不等于养得好。”郑昌华说，饮食结构不合理，很容易导致孩子体重超标，给健康埋下隐患。

　　“一胖毁所有，这话一点儿也不夸张。它不仅影响孩子体型与外貌，还严重影响孩子健康与身心发展。”郑昌华说，肥胖对孩子的影响是长远的，可能一生都会造成巨大影响。

　　儿童肥胖有哪些潜在的危害？“越胖的人，往往越不合群，社会适应能力弱，导致心理自卑。”郑昌华说，绝大部分肥胖的人睡觉会打呼噜，“打呼噜影响睡眠质量，晚上睡不好，白天注意力不集中，认知学习能力都会下降。”

　　另外，孩子长期打呼噜、张口呼吸，会让孩子出现“腺样体面容”。比如：上切牙突出（也就是“龅牙”）、上唇短厚翘起、牙齿不整齐等颌面骨发育障碍。

　　“肥胖，有百害而无一益。世界卫生组织已经将艾滋病、肥胖、癌症和心脑血管疾病列为人类21世纪面临的四大健康挑战。”郑昌华说，男孩子可能会患高雄激素血症，主要表现为痤疮、身体多毛等。肥胖的女孩子，容易患多囊卵巢综合征，其中约有50%的女性不孕症是由多囊卵巢综合征引起的。

　　孩子体重超标、肥胖，还会增加患代谢综合征的风险。“我碰到过一些肥胖的孩子，脖子上一圈是黑的，家长还埋怨孩子洗澡不认真。其实，这不是孩子偷懒，这是一种病，称为黑棘皮病。”郑昌华说，这类孩子如果长大后仍不控制体重，会成为“三高”和心脑血管疾病的潜在人群。

　　2020年12月，哈佛医学院等单位的研究人员在著名学术期刊Cell上发表论文，称肥胖使癌症发病率增加。

　　“减肥是一个长期的过程”，家长要有计划、参与式减肥

　　“所有的意外，都是蓄谋已久。”郑昌华分析，孩子肥胖主要跟遗传、环境有关。父母一方肥胖，孩子肥胖的几率就会大一些。如果父母双方都肥胖，那么孩子肥胖的概率也会更高。另外，随着社会经济的发展，炸鸡、汉堡、含糖饮料等食物摄入过多，加上久坐不动、运动量少，也会导致孩子体重蹭蹭往上蹿。

　　“成年人的疾病，往往是儿童时期埋下的隐患。”郑昌华认为，对于儿童体重的控制，需要家庭、学校、社会、医疗机构等共同推动。

　　“减肥是一个长期的过程，必须帮助孩子树立战胜疾病的信心，可通过心理、饮食、运动等方式进行综合干预。”郑昌华建议，首先，要让孩子明白肥胖的危害，要明确自己是第一责任人，主动要求去减肥。其次，离不开家长的参与、监督，要有计划地减肥，为孩子制定短中长的减肥计划。

　　在减肥过程中，要严格控制孩子的零食。“最好的饮料是白开水，少喝含糖饮料。要养成良好的饮食习惯，吃了饭最好两小时内不要进食（白开水除外）。”郑昌华说，家长要注意合理膳食、营养均衡，主食要做到粗细搭配，蔬菜多选富含膳食纤维且热量低的，肉类优选富含蛋白质且低脂肪的。

　　“为孩子培养一门体育爱好，对孩子的健康成长来说，一定会受益匪浅。”郑昌华建议，孩子每天进行30~60分钟的中高强度身体活动，要以有氧运动为主，如慢跑、游泳、骑车、爬山、打篮球等。如果孩子体重较大，心肺功能差，运动强度不要太大。平时锻炼的时候，最好有家长陪同，家长的参与能提高孩子的积极性，同时还能促进家庭和谐。

　　将好的做法固化为习惯，“让孩子成为一道移动的风景”

　　说起孩子龋齿、挑食的问题，郑昌华认为，“主要问题在于，家长没有给孩子培养良好的进食、卫生习惯。”

　　儿童发生龋齿的主要原因不在于糖果，而是不注意口腔卫生。郑昌华说，等孩子到2周岁半左右，家长要辅导孩子早晚刷牙，并经常用清水或淡盐水漱口，还要养成睡前不吃零食的习惯。

　　“孩子厌食，可能是辅食添加没做对。”郑昌华说，出生17～26周（大约4～6月），是培养孩子味觉的敏感期，“这个时候，添加辅食要注意。每增加一个新的食物，大约要尝试15～20次，需要进行反复地尝试。”

　　“还要将新添加的食物经常放在孩子的视野里，要让孩子觉得安全。”郑昌华建议，家长平时尽量不要给孩子喝饮料、吃零食，养成定时吃饭的习惯。平时饮食要多样性、均衡化。

　　近几年，青少年近视发病率越来越高，越来越低龄化。一位70后的同事说，他是高中开始近视的。80后大多是初中开始近视的。但如今，幼儿园、小学里“小眼镜”就屡见不鲜。

　　“有一个成语叫‘耳聪目明’，当我们戴上眼镜，感知世界的能力就隔了一层玻璃。近视，给我们的生活、学习带来很多不便。”对此，郑昌华建议，家长要督促孩子养成良好的用眼习惯，减少、杜绝电子产品。

　　近视，预防大于治疗。对于小学生来说，要有一个良好的坐姿，不能趴着、躺着看书、做作业。看书学习每30～40分钟要休息10分钟，要向远处眺望。还要增加户外活动的时间，增加日光照射的时间，每天至少要保证2个小时以上的户外活动时间，可以有效地降低近视的发生。

　　作为一名父亲，郑昌华还要求孩子每天贴墙练站姿。“每次站立十几分钟，养成良好的站姿，让孩子出去就是一道移动的风景。”郑昌华说，父母要注重言传身教，将好的做法固化为习惯。平时要多做正性强化，不要做负性强化，要时常鼓励、表扬孩子，让孩子变得越来越自信，越来越阳光。