患者突发心梗晕倒在医院
医护人员合力抢救上演“生死时速”
本报讯(记者朱丹君 通讯员史一岚)5月14日上午8时许,正是医院比较忙碌的时候。当天,患者洪先生到温岭东方医院门诊就医时,突然晕厥倒地不起。危急时刻,医护人员迅速反应、及时救治,上演了一场“生死时速”!
事发时,正在门诊坐诊的大内科主任王琨最早赶到候诊室。检查后,王琨发现患者呼之不应并且已无心跳后,立即对其进行心肺复苏。很快,医务人员闻讯,纷纷赶到现场参与急救。
“患者当时已无自主呼吸,瞳孔散大。”参与急救的王志明主任回忆,医务人员立即为患者电击除颤,持续开展心肺复苏,并开通静脉通道肾上腺素静脉注射。幸好,约4分钟后,患者心跳恢复。
但是,患者心跳恢复后,一直没有苏醒,出现呼吸急促、烦躁不安、喉间有痰鸣音等症状。为防止患者被痰液窒息,王志明当机立断,为患者插管且一次成功。急诊科的医生做了紧急处理后,立即安排患者转入ICU,进一步对症治疗。
经过控制血压等一系列处置后,患者终于在下午1时左右苏醒过来。“患者肌钙蛋白一直在持续升高。”王志明说,肌钙蛋白是心肌坏死的重要标志。考虑到患者心梗可能性更大,已联系上级医院接受进一步治疗。
据王琨介绍,大多数心肌梗死发生前是有症状的,只不过有些症状是隐匿的。约2/3病人发病前数天有先兆症状,最常见的为心绞痛,其次是上腹疼痛、胸闷憋气等。其中,心绞痛一半为初发型心绞痛,另一半原有心绞痛,突然发作频繁或疼痛程度加重、持续时间延长,诱因不明显,硝酸甘油疗效差,心绞痛发作时伴有恶心、呕吐、大汗、心动过速、急性心功能不全、严重心律失常等。
时间就是生命。当患者出现长时间胸痛、急性呼吸困难、突然心悸,或出现“窒息感”,甚至是“濒死感”等症状且不可缓解时,家属要在第一时间拨打120急救电话,争取尽早将患者送到医院,争取最佳抢救时间。