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a0007版:健康

长期服用激素或止痛药物,导致胃部受损

  有一名四十多岁的男性患者,在妻子的陪同下前来就诊。“这次感觉手热乎乎的,吃了药也没啥用。”患者称,十多年前,他的第一跖趾关节疼痛,后被诊断为痛风。但他一直没放在心上,痛风发作了,就吃点激素、止痛药,不痛就不管它。

  “他一直不肯来医院,这次胃不舒服,才被我拉过来的。”患者的妻子无奈地说。“现在痛风一年发作多少次?”“一年有十多次吧。”“平时有高血压、肾结石吗?”“有的。”经过简单的咨询,医生基本心中有数了。

  “长期吃降压药,会影响尿酸。”对此,王文龙医生有点无奈,“有些患者不规范用药,长期吃激素、止痛药,容易引起胃溃疡、胃出血。”

  “痛风患者肾结石发生率是正常人的200倍。”王文龙医生说,痛风急性发作时,受累关节多见于大拇趾、足背,局部出现红、肿、热、痛和功能障碍,“如今这名患者痛到上半身,说明病情加重了。”

  “其实,这名患者的胃溃疡、肾结石都是可以避免的。只要规范地降尿酸,将尿酸控制在360纳摩尔每升,痛风就不会发作。”王文龙医生说,“有些患者走了好多弯路,等病情严重了才去正规医院找医生治疗。”

  据介绍,痛风不仅痛起来要人命,导致痛风石、关节损伤,更严重的是肾脏损害。数据显示,许多长期痛风者有肾脏损害,表现为慢性痛风性肾病、尿酸性肾结石和急性梗阻性肾病。