“三位一体”，扩大监测检测覆盖面

　　随着经济的发展，人口流动频繁，我市艾滋病感染率有逐年增长的趋势。记者从市疾控中心了解到，性接触传播已连续几年成为我市艾滋病传播的主要途径，发病率男性明显高于女性，其中发病人群以民工、工人、农民、家务待业人群为主。

　　为全面落实救治救助政策，挽救感染者和病人生命并提高生活质量，我市全面实施“三位一体”管理模式，即由市疾控中心负责牵头协调管理，市一院作为艾滋病定点治疗医院，各镇（街道）中心卫生院（社区卫生服务中心）负责艾滋病患者的随访管理工作。

　　同时，我市还积极扩大监测检测覆盖面，为婚前、孕产妇孕期、手术病人术前、临床怀疑者主动提供HIV筛查服务；结合农民健康体检开展HIV筛查服务，落实男同性恋人群、外来务工人员、男性老年人、性病门诊就诊者等重点人群免费筛查等措施，在全市设立3家自愿咨询检测（VCT）门诊，为广大群众免费提供艾滋病、梅毒咨询检测服务，干预覆盖率和接受艾滋病检测率逐年提高。

　　几乎每一名艾滋病病毒感染者/病人家庭都比较困难。为此，市卫健局和民政局联合制定建立了生活困难艾滋病感染者（患者）专项社会救助政策，规定凡符合条件的艾滋病感染者（患者）除享受“四免一关怀”政策外，可申请享受最低生活保障、最低生活保障边缘、因病致贫、临时救助等社会救助，并为申请救助的艾滋病感染者和患者开通了绿色通道，切实保障患者的隐私和基本生活保障。2020年，7例艾滋病患者得到救助，提高了患者的治疗信心和依从性。

　　多渠道宣传，让防艾知识入耳入脑入心

　　艾滋可防可治，但防艾形势却依然非常严峻。“对于艾滋病防治，加强宣传和引导是工作重点。”市疾控中心艾滋病防治科科长林哲宾表示，由于艾滋病的特殊性，很多感染此病的人觉得这是一件见不得人的事，即使怀疑自己HIV阳性也不愿意去医院检查。

　　今年，市疾控中心加大了大众宣传力度，将防艾与防结核宣传与创建国家卫生城市健康教育相结合，在全市范围内（街头、广场、公园、商业区、车站、码头、火车站）的橱窗内张贴宣传画报，并通过电视、报纸、微信等多种渠道扩大影响，让防艾知识入耳、入脑、入心。同时，以 “6·26”国际禁毒日、“九九”重阳节、“12·1”世界艾滋病日等活动为契机，结合普法宣教开展防艾宣教，广泛开展防治艾滋病宣传教育活动。

　　近年来，艾滋病受影响人群增多，“一老一少”成为新的高危人群。今年7至8月，我市开展了针对老年人重点人群的HIV专题宣传。由市疾控中心参与制作，并向各镇（街道）卫生院下发了2240张针对老年人防艾知识的画报，由各卫生院在相应的诊室以及下属卫生室张贴，并在诊室及老年协会里开展针对老年人的HIV专题宣传。

　　从源头联防联控，实施“一发现即治疗”策略

　　“艾滋病发现得越早、治疗得越早，越有利于延长生命，其传染性也越小，这是防治艾滋病的关键。”林哲宾说，很多艾滋病感染者事先并不知情，面对病情来袭，往往选择沉默，从而延误了治疗，这是十分可惜的。

　　2019年，市委、市政府专题召开艾滋病防控风险分析会，从源头开展联防联控。2020年，市疾控中心继续与公安部门联合，对管理的HIV患者进行信息匹对，将匹对成功者作为重点监控对象。此外，通过公安机关的严打与及时送检，全市的快检点及时检测（要求100%检测）。

　　今年以来，我市还开展流动人口、暗娼、孕产妇三类人群的哨点监测，收集问卷并录入数据库分析。在将符合抗病毒治疗标准患者纳入治疗的基础上，实施了“一发现即治疗”策略，不论其CD4值，只要其本人有接受抗病毒治疗的意愿和较好的依从性，均纳入抗病毒治疗，不断扩大治疗覆盖面，提高治疗效果。同时，建立了美沙酮维持治疗服务，健全美沙酮维持治疗门诊与市戒毒所转介机制。

　　下阶段，市疾控中心将进一步完善多部门合作的防控工作机制，以遏制艾滋病性传播为主攻方向，探索创新防治策略，精准实施防治措施，有效遏制艾滋病性传播上升势头，控制并遏制艾滋病疫情持续缓慢增长的势头。