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如何预防心力衰竭？

　　本报记者 朱丹君

　　每年一到冬天，因为心衰住院的患者就多了起来。这是因为所有的心血管疾病发展到最后都会发生心力衰竭，最常见的是冠心病、高血压、糖尿病等慢性疾病，而寒冷的冬季正是这些慢性疾病的高发季节。未雨绸缪，本报邀请到温岭仁谐医院一病区主任刘长波副主任医师，请他从心衰的常见问题入手，对预防心衰的发生提出建议。

　　老人半夜憋闷、食欲差，或是心衰发作了

　　心脏不停地跳动，是推动血液循环的动力。心力衰竭，简称“心衰”，通俗地讲就是心脏没力气了，跳不动了，血液循环停止，人的生命就结束了。

　　心衰是一种危及生命的状态，是所有心脏病的终末阶段，具有较高的发病率、死亡率。我国心衰患者数量超千万，患者不仅面临死亡的威胁，还饱受睡不好、动不了等各种困扰，生活质量严重下降，由于经常住院治疗，经济负担沉重。

　　刘长波表示，心衰危害大，但很多人并不了解心衰，认为是衰老的正常现象，甚至在出现心衰症状至少一周后才去看医院或根本不去医院。

　　心衰早期有哪些症状呢？“心衰典型症状有胸闷、半夜憋醒、下肢肿胀等。”刘长波表示，心衰发生后，人体静脉血无法及时送到肺循环加载氧气，会出现血液淤积，产生相应的症状。淤血严重时，内脏腹腔也会淤血，出现肝脏肿大、食欲差、消化不良等，容易误以为是消化的毛病。

　　突发心力衰竭，切忌让患者躺在床上

　　由于老年人常伴有心肌退行性变性、心功能代偿能力差等特点，因此更易发生心力衰竭。“随着脏器功能老化，心脏变得更加敏感、脆弱。”刘长波进一步解释，当老人出现便秘、受凉等，都可能导致心衰，“特别是心脏病、高血压、糖尿病患者，如果对疾病不在意，不按时服药，或是拖延治疗时间，很有可能患上心衰。”

　　“心衰的出现，往往伴随着其他心脏疾病，如冠心病、高血压性心脏病、风湿性心肌炎等。”刘长波表示，患有这些疾病的人群应高度警惕心衰的发生，如发现食欲不振，睡觉躺不下去，走路没力气、腿肿胀等症状，应及时前往正规医院就医，做到早预防、早诊断、早治疗。

　　在家里突发心力衰竭，该怎么办呢？刘长波建议，家属应立即拨打120急救电话。同时，让患者坐在床边、椅子上，双腿自然下垂或者踩在小板凳上，切忌让患者躺在床上，这样反而会加剧病情。如果家里备有利尿药，可以给患者服用，这样可以争取更多的救治时间。对于病因不明确的患者，不要强制使用强心剂。另外，家属还要安抚好患者，帮助其消除紧张情绪。严重者需立即送往医院急救。

　　不饱餐不便秘不受凉，这是预防心衰的关键

　　如何预防心衰及做好家庭护理呢？刘长波总结了九个字：不饱餐、不便秘、不受凉。

　　在饮食方面，要尽量选择清淡易消化、低盐低脂低糖的食物。“饭要稍微煮软一些，鸡鸭猪肉可以放到高压锅煮熟，这样肉质更软，更适合老人食用。平时还要多吃一些蔬菜、水果，防止便秘。”刘长波提醒，老人们的中餐、晚餐应以八分饱为宜。注意少食多餐，因进食过饱会增加心脏负担，诱发心力衰竭。

　　同时，刘长波提醒，慢性心衰患者，应遵医嘱按时服用药物，不能自作主张更改药物或停药，以免发生严重后果。家属要加强同主管医生的沟通、交流。在生活上，多关心、体贴患者，使患者保持良好的情绪。患者自己也应保持平和的心态，各种活动要量力而行，既不逞强，也不过分依赖别人。对自己的疾病不能忽视，也不要过分关注，因为过分紧张往往更易诱发急性心衰。

　　在寒暖交替或是流感高发时节，心血管病患者要十分注意，尽量避免感冒或流感的发生，以防引发肺部感染。在病情比较稳定的时期，心衰患者可以适当做一些运动，比如散步等。同时，老人还要注意预防骨质疏松等基础疾病，在厨房、卫生间等处铺上防滑垫，防止跌倒进而引起心力衰竭的发生。