孩子出现便秘?
多是家长惹的祸
本报记者 朱丹君
很多新手妈妈会遇到这样的困扰:宝宝大便不规律,有时候好几天才拉一次,大便的时候还经常排便困难,小脸憋得通红,或者拉大便时哭闹。妈妈们平时也会给宝宝吃香蕉,多喝水,可宝宝便秘的情况怎么还是得不到缓解?近日,记者采访了市妇保院儿童保健科副主任医师周爱萍,给广大家长支招。
蜂蜜水和香蕉往往对便秘不管用
“吃得太精细,粗杂粮吃得太少,或偏食肉类、高蛋白类食物(比如一两岁后还有六七百毫升的奶量)等,很容易造成孩子大便干结,排便困难。”在周爱萍看来,孩子出现便秘,很多是吃惹的祸。
便秘在儿童中非常多见,可表现为排便次数减少,一周少于2次;粪便干结、坚硬;排便困难(费力、费时);排便疼痛;排便不尽感等。周爱萍表示,儿童便秘大多是功能性的,比如饮食当中缺乏水分和膳食纤维、作息不规律、肠道功能失调、缺乏运动、心理因素等,这些都可能引起功能性的便秘。另有小部分孩子的便秘是有器质性病因的,比如是由先天性巨结肠、肠管冗长、内分泌系统代谢异常(比如甲低等)引起的。
儿童出现便秘,很多家长第一时间会想到给宝宝喝蜂蜜水、吃香蕉。周爱萍表示,这未必是个好主意。“蜂蜜在酿造和运输过程中容易受到肉毒杆菌的污染,婴儿肠道屏蔽功能弱,容易引起中毒。”周爱萍建议,1岁以内的宝宝不要喝蜂蜜,1岁以上的宝宝喝蜂蜜也要慎重。因为蜂蜜里含有大量的果糖,如果孩子对果糖不耐受,喝蜂蜜水说不定会从便秘变成拉肚子。
香蕉的膳食纤维含量低,远远低于梨、橘子,以及大多数谷类、蔬菜。“单从膳食纤维计算,香蕉并无特别突出的通便能力。而且未完全成熟的香蕉含有较多的鞣酸,更容易引起便秘。”周爱萍说。
吃动养三管齐下,让孩子远离便秘
如何预防便秘?“保证适量的膳食纤维和水分摄入,这是最重要的一条。”周爱萍说,这一条适用于6月龄以上已经添加辅食的宝宝,以及可以正常吃饭菜的儿童。
“早起,空腹时可以喝半杯温开水。还可以适当喝一些梨汁、苹果汁、西梅汁等。”周爱萍表示,补充水分,可以润肠通便,而蔬菜、粗粮、水果等富含纤维素的食物,可以促进肠道蠕动,增加排便的次数。此外,孩子应尽量少吃高糖、高脂、低纤维食物,比如饼干、奶酪、蛋糕、冰淇淋以及精加工的零食。
“我们还发现,刚入园的孩子,由于要适应新环境,有便意时不敢告诉老师,或者不习惯使用学校马桶而憋着,这样容易造成便秘。”周爱萍提醒,运动量不够也会导致排便不畅,所以家长应多鼓励小宝宝多爬多走,大孩子就要多加入一些户外运动。
到了两三周岁时,家长还可以训练孩子养成定时排便的好习惯。每日晨起饮水或吃过早餐或者晚餐半个小时后坐便盆5分钟~10分钟。“在大便时,孩子的双脚需要踩在地上或者如果坐成人马桶需要垫个小凳子,这样大便屏气用力时有个着力点,有利于孩子顺利排便。”周爱萍说。
此外,周爱萍还教给家长一个按摩肚子的方法:用手掌掌面或手指指腹附着于小儿腹部,以腕关节连同前臂反复做环形有节律的移动,每次3分钟~5分钟,早晚各一次,能加快肠蠕动,以促进排便。