育龄女性只需要避开利巴韦林吗?
药师提醒:异维A酸等药物也要谨慎使用
本报讯(记者朱丹君 通讯员钟丽文)近期,药师冀连梅撰写的《让18岁-50岁的妇女远离这个药,是每个医生的责任》一文在朋友圈被热转,让公众对利巴韦林这个药有了更深的认识:育龄期男女应谨慎使用该药;若已使用,应有效避孕到停药6个月以后。
除了利巴韦林,育龄女性还需要注意哪些药物?市妇保院临床药学室药师邓念英表示,除利巴韦林外,目前临床有证据证明会对胎儿产生致畸作用的药物还有维生素A类衍生物(如异维A酸、阿维A)、己烯雌酚、氨甲蝶呤、来氟米特、沙利度胺、风疹疫苗等。
“异维A酸、阿维A酯,主要用于治疗痤疮、牛皮癣等皮肤病。”邓药师表示,异维A酸的药物说明书明确记载“育龄期妇女或其配偶服药前后三个月与服药期间应严格避孕,切勿妊娠。”而阿维A酯比异维A酸对动物的致畸作用更强,且停药数月仍显示残留作用。有报道称,其长疗程口服半衰期可达120天,停用后2至3年仍有致畸危险。
“育龄女性最好在整个生殖期内都保持审慎的态度。”邓药师建议,服用阿维A(酯)药物,需有效避孕到停用该药2年以后;服用异维甲酸的,请有效避孕到停药1年以后。