新型“鼻炎针”进医保
医生提醒:非“一针断根”神药
本报讯(记者朱丹君 实习生毛颢霖)近期,司普奇拜单抗、美泊利珠单抗等治疗过敏性鼻炎的生物制剂(俗称“鼻炎针”)被纳入医保目录,引发众多患者关注。“打了就能根治吗?”“哪些人能报销?”针对这些热点问题,记者前往市第一人民医院进行了深入探访。
9月11日上午,在该院耳鼻咽喉科门诊,不少市民因鼻炎困扰前来就诊。有患者表示,每逢花粉季或接触尘螨便会频繁打喷嚏,严重影响生活。“鼻炎针”被纳入医保后,前来咨询这类生物制剂的患者明显增多。
据该院耳鼻咽喉科副主任医师苏仁杰介绍,大家所说的“鼻炎针”其实是司普奇拜单抗或美泊利珠单抗这类生物制剂,可将其理解为针对过敏的“精准灭火器”。它并非直接止鼻涕、通鼻塞,而是从源头阻断引起过敏发炎的关键信号,让鼻子不再对花粉等刺激过度反应。
针对患者最关心的“能否根治”问题,苏仁杰明确表示,目前尚无证据证明这类生物制剂能够根治过敏性鼻炎,其核心作用是深层压制炎症、减少发作频率与降低严重程度。停药后若再次接触过敏原,可能复发。同时,该药物有严格的适用人群限制,仅适用于18岁及以上成年人,且必须是中重度季节性过敏性鼻炎,还需满足“规范使用鼻喷激素加口服抗组胺药后症状仍反复发作”的前提,轻度鼻炎患者及儿童、青少年均不适合使用。
此类生物制剂价格不菲。以美泊利珠单抗注射液为例,单支价格为2506元,属于医保乙类药品。另外,记者从市医保局了解到,以市第一人民医院为例:职工医保门诊报销比例为70%,年度支付限额1万元(含日常检查化验费用),超出部分由个人自费;城乡居民医保门诊报销比例为10%,年度支付限额900元,超出部分由个人承担。
想要享受医保报销,还需满足特定条件。苏仁杰提醒,目前仅报销“中重度季节性过敏性鼻炎”适应证,超适应证使用不予报销。此外,患者病历上要有近三个月内规范治疗失败的记录,包括鼻用激素、口服抗组胺药的用药时长、剂量及症状评估,经主治医生签字确认后方可享受医保报销。
医生强调,打“鼻炎针”只是治疗体系中的一环,不能替代日常基础管理。即便症状有所缓解,患者也要持续做好环境控制和日常护理,打针期间仍需坚持鼻腔冲洗,远离花粉、尘螨等过敏原,保持规律作息。若忽略基础防护,药物效果会大打折扣,甚至可能产生复发风险,陷入“打针—停药—复发—再打针”的恶性循环。