跨越万里选择回家手术
患者夸赞“国内医疗好暖”
本报讯(记者朱丹君 通讯员王红菊 陈锦瑞)“早知道国内医疗这么暖,我何必硬扛这么多年!”常年在非洲经商的江先生,在台州市中西医结合医院泌尿外科接受治疗后,对国内的医疗技术和服务态度赞不绝口。
几年前,江先生因肾结石手术后放置双J管,出现持续的尿频、尿急、尿痛和血尿症状。“那种感觉,就像在尿玻璃碴,太痛苦了。”噩梦般的术后体验,让江先生对“手术”二字产生根深蒂固的恐惧。今年体检,江先生被查出膀胱结石增大至1.5厘米、右肾内结石堆积如“小石山”。在朋友的极力劝说下,江先生忐忑地跨入医院的大门。
江先生的焦虑并非个例。数据显示,约15%~30%的泌尿外科术后患者会出现下尿路刺激症状,其中5%可能持续超过一个月,形成“双J管相关膀胱不适综合征”。这类患者往往会陷入生理痛苦与心理抗拒的双重困境。
初次就诊时,江先生紧攥着病历本的手指关节发白,反复追问:“这次会不会和上次一样痛?”他的病历记录显示,此前的创伤性经历已诱发明显的医疗创伤后应激反应。
面对患者的抗拒,该院泌尿外科主治医师陈锦瑞并未急于推进手术,而是用了常规接诊3倍的时间来倾听他的过往经历。“我需要先理解他的恐惧,才能让他理解我的方案。”陈锦瑞专注地倾听患者的每一句描述,仅以点头和眼神回应。这种“不评判、不打断”的态度,让患者感受到被尊重。
在讨论手术方案时,团队采用“选择对话”模式:将钬激光碎石术的每个步骤制成流程图,标注可能的不适感及应对措施。医生们甚至手绘了整个手术过程的示意图,用直观的方式消除患者对术后症状的恐慌。
术中发现,江先生的膀胱结石呈卵圆形嵌顿于三角区,右肾内散布着多枚结石,最大直径达2.5厘米。医生采用钬激光,以“粉尘化”模式,将结石分解至1毫米以下颗粒,术中出血不足5毫升。术后当晚,江先生的脸上露出笑容:“这次手术和上次完全不一样。只有一点点胀,完全不痛。”
护士查房时多停留的5分钟,出院时精心准备的健康饮食指南,手术室里一个亲切的握手……这些细微的人文关怀,悄然击碎患者心中比结石更顽固的恐惧硬结。